En el anterior post de cólicos hicimos una breve
introducción. Si tienes más curiosidad sobre este tema o eres uno de esos
padres desesperados, el resto de post que voy a escribir seguramente te
interesen. En esta segunda parte quiero
reflejar algunas de las soluciones que se suelen aconsejar desde la perspectiva
medica, así como sus resultados.
En la tercera y última parte del post de
cólicos del lactante hablaré sobre las evidencias que hay de Osteopatía así
como las técnicas que utilizamos para ayudar a los más pequeños en su situación.
Ahora específico un poco más técnicamente las causas y
tratamientos que te dirá tu pediatra:
Causas:
Desde el punto de vista médico dijimos que había varias causas que podían provoca
el cólico de los recién nacidos, aquí explicamos un poquito:
1. Psicológicas: el cólico del lactante puede ser el resultado de un trastorno
de conducta por una relación padre-hijo alterada sumando a un carácter difícil
del niño.
2. Gastrointestinales: hay estudios que sugieren que en
ocasiones los cólicos del lactante tienen relación con un hiperperistaltismo
intesinal. Este aumento en la movilidad intestinal hay diferentes opiniones;
posible inmadurez, niveles altos de motilina (acelera el vaciado gástrico
y aumenta la actividad motora del intestino reduciendo el tiempo de tránsito
intestinal) aumentando la absorción intestinal de macromoléculas como
lactoalbúmina.
A parte de la movilidad intestinal, hay
estudios que han visto alteraciones en la microflora intestinal y una vesícula
hipocontráctil.
No existe evidencia de que el aire deglutido provoque cólicos, por lo que los
gases no son la causa.
3. Alérgicas: alergia o intolerancia a la proteína de la leche de vaca que
mejoraron en fórmulas de hidrolizado. También por la transmisión de antígenos (IgG
bovina) a través de la leche materna. Algunos niños padecen una intolerancia
transitoria que mejora espontáneamente a las seis semanas de vida.
Tratamiento médico:
Los tratamientos que se suelen aconsejar y sus resultados estudiados son:
1. Farmacológicos:
a. Anticolinérgicos: (Bentylol®) mejoran los síntomas igual que teniendo
cuidado con la dieta y producen somnolencia, estreñimiento y dificultad
respiratoria.
b. Dimeticona: (Aeroplus®, Aerored®) si disminuye la flatulencia en adultos,
pero en niños con cólico no se ha demostrado que el resultado supere al
placebo.
c. Glucosa y sacarosa: la glucosa alivia el dolor por la inducción a la
liberación de endorfinas, lo que está sin concretar es la concentración de la
solución.
d. Infusiones caseras: el anís en dosis altas en lactantes presenta
irritabilidad, llanto, movimientos oculares anormales, coloración azul. Sin
embargo el uso de infusiones que contienen manzanilla, regaliz, hinojo y melisa
si parece ser efectivo en el cólico del lactante.
2. Modificación de las conductas de los padres: pasear al
niño, responder rápidamente al llanto, mover al niño, el chupete, no suele ser
el mejor resultado, simplemente tranquilizar e informar a los padres.
Es aconsejable establecer unas rutinas de vida diaria, patrones de sueño. En
caso de que el llanto del niño deje exaustos a los padres, intentar buscar el
apoyo de otros familiares.
3. Modificación de la dieta: la eliminación de la proteína de la leche de
vaca.
a. En caso de niños alimentados con fórmula favorece el uso de un hidrolizado
de caseína. Se aconseja realizar una prueba durante 2-3
semanas y en caso de mejoría, mantener hasta los 3-4 meses.
b. En caso de la lactancia materna se les aconseja una dieta libre en proteína
de leche de vaca y otros alimentos alérgenos (huevo, pescado,…). Esto no
significa que los hijos son alérgicos porque con el tiempo no tiene porque
haber este diagnóstico. También es aconsejable una técnica correcta de
amamantamiento.
4. En ocasiones un tacto rectal y una dilatación suave del esfínter anal
proporciona un alivio espectacular e incluso definitivo.
También, los pediatras suelen aconsejar los masajes del
cólico del lactante. En breve impartiremos una formación sobre ello, puede ver
la información pinchando aquí.
Como puedes ver ha sido un poquito más técnico, pero la
idea es que ayude a todos los que estáis pasando por una situación de estas a
ver una luz en el túnel.
Puedes también leer la parte 1 si te la perdiste.
